Здравствуйте! ВЫбрала Вашу клинику для лечения. У меня гепатит С почти 16 лет, никогда не лечилась. Месяц назад впервые сдала анализы. Количественный-3,3*10^4.Много ли это? Узи в полном порядке, повышен АЛТ и АСТ до 103 и 104. Хотелось бы узнать какие обследования мне предстоят и приблизительно стоимость.Спасибо
Вопрос от: Марина
Дата создания: 11.12.2010 21:35
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Марина,
вирусная нагрузка - низкая. Перед прохождением противовирусной терапии необходимо провести биопсию (фибросканирование) печени, сдать анализы по оценке функции щитовидной железы (ТТГ, АТ к ТПО), общий анализ крови, коагулограмму, исключить аутоиммунное поражение печени (LKM, АНА,АТ к митохондриям) - цены можно узнать в соответствующем разделе нашего сайта, возможно после осмотра врач назначит анализы по оценке углеводного и жирового обмена.
Здравсвуйте.Через сколько времени может образоваться фиброз печени, при гепатите С?
Вопрос от: лариса
Дата создания: 11.12.2010 21:26
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Лариса,
в среднем считается, что для перехода фиброза из одной стадии в другую необходимо 5 лет.
Уважаемая Ольга Ивановна , у мамы в августе нарушалось дыхание, направлена в Воронеж , поставили диагноз рубцовый стеноз гортани.211010 произведено наложение трахеостомы.Послеоперационный период осложнился пневмомедиасинумом,левосторонним пристеночным пневмотороксом . назначили по2 в/м цефотаксим ,амоксиклав 2 раза в день .На 7 день она пожелтела биллирубин 502мкмоль/л( АСАТ-8,3N.АЛАТ-4,6).Уже как 2 месяца Воронеж ничего не может сделать .71210 выписали ( даже с плохими анализами билирубин 385), очень похудела ,постоянно рвет ,тошнота , желтезна глаз. В данный момент лежит в реанимации по месту жительства ( Борисоглебск ).Прошу помочь, что же нам делать дальше - пока не видно никаких улучшений. К сожалению в вопросе много не напишеш - возможно ли к вам записаться на консультацию.
Вопрос от: Светлана
Дата создания: 11.12.2010 21:24
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Светлана,
на консультацтю можно приехать, возьмите с собой все анализы, выписки. Пока обсудите с лечащими врачами терапию преднизолоном.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, насколько заболевание серьезно??!! Гепатит С, генотип 1 b. ПЦР-исследование: 1,12*10 в 6 ст. (ед. изм. МЕ/мл)
Вопрос от: Анна
Дата создания: 11.12.2010 21:21
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Анна,
хронический гепатит В,1в, высокая вирусная нагрузка - серьезное заболевание, для определения прогноза и необходимости противовирусной терапии необходимо дообследование.
Если АЛТ -60, остальные показатели в норме,нужно ли проводить лечение? Анализ на гепатиты отрицательный.В детстве переболел ВГ"А".
Вопрос от: Гюльназ
Дата создания: 11.12.2010 21:19
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Гюльназ,
прежде всего необходимо выявить причину изменения печеночных ферментов, от этого зависит терапия и прогноз.
Доброе утро, Ольга Ивановна. Извините за мою настойчивость, но дело в том, что в начале беременности антитела были выявлены (КП (core)= 3,49; КП (ns)= 0,27), после этого был сделан анализ ПЦР положительный (период когда я вставала на учет), все остальные анализы хорошие (т.е. отрицательные). На сроке 30 недель (оформление в декрет) опять полный анализ крови (в.т.ч. биохимия) не выявили антитела на гепатит С, а результат анализа (врач инфекционист направил) показал наличие вируса в крови, как и в первом случае все остальные анализы хорошие (отрицательные). И сечас получается, что один врач говори, такое возможно в период беременности, надпочечники во втором периоде начинают более активно работать, отсутствие антител - это хорошо, а другой - я большая угроза для своего ребенка, я могу заразить его через молоко, и т.д. И сейчас я вообще не понимаю что со мной, а самое важное что роды могут пройти в инфекционном отделении. В диагностических центрах анализ ПЦР проводят после подтверждения наличия антител на гепатит С, а у меня получается их нет....я сейчас до сих пор работаю и не могу пожаловаться на состояние здоровья (у меня мобильная работа) поэтому сказать, что у меня ослаблена иммуная система не могу.Полный анализ мужу инфекционист назначил все анализы отрицательные. как можно выявить вирусную нагрузку?? Пожалуйста, помогите разобраться
Вопрос от: Галина
Дата создания: 09.12.2010 14:17
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Галина,
Вам надо сдать анализ на количество РНК гепатита С.Учитывая наличие вируса, роды должны проходить в инфекционном отделении. Грудное вскармливание крайне желательно сохранить, избегать только при наличии трещин.
Здравствуйте, Скажите, пожалуйста, какова вероятность инфицирования гепатитами, если при взятии крови из пальца лаборант взял ватку со спиртом руками в перчатках, на которых сохранились следы крови, и приложил к ранке? Что можно сделать в качестве профилактики? Я беременна 35 нед.
Вопрос от: Наталья
Дата создания: 09.12.2010 14:12
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Наталья,
вероятность инфицирования гепатитами низкая, препараты, назначаемые, в качестве экстренной профилактики, Вам противопоказаны.
СОЭ-18. билирубин общ.-10, билирубин связ.-2.8. общий белок-79. альбумин-46, гамма-глутамил-трансфераза-158. щелочная фосфатаза-312. АСТ-33. АЛТ-71, холестерин общ.-6.2. ЛОНП-0.74,ЛНП-4.43. ЛВП-1,03. триглицериды-1,61. НBsAg-отриц.анти-НВс-отриц. анти-НСУ-отриц., иммуноглобулин А-1.65. М-2.88(норма-0.4-2.30),G-15.66(7-16). Что мне делать дальше и насколько это опасно.
Вопрос от: Баграмян
Дата создания: 09.12.2010 14:11
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Баграмян,
изменение анализов не является угрожающим, прогноз будет зависить от заболевания. Вам необходимо дообследоваться. Приходите в наш центр и наши специалисты постараются определить Ваше заболевание и назначат, при необходимости, лечение.
Здравствуйте в 2008 году получила результаты анализов: сум.антитела к ГС +, РНК вируса ГС -, HBs антиген вируса ГВ -, IgM антитела к вирусу ГС -, антитела к инд белкам NS3, NS4, NS5 -, cor +. Подтвердились анализы через полгода. А сейчас в 2010 году результаты такие: Антитела IgG к HBcAg к гипВ +, суммарные антитела к ГС +, антиHCV NS3, 4, 5 -? cor +. Определение антител класса IgM к ГС -, молекулярно-биологич исследование крови на ГС вирус -. Что это все значит? Вычитала в интернете, что такие анализы могут быть при двух гепатитах В и С. Мне поставили реконвалесценцию от гепатита С, так может ч больна гепатитом В? УЗИ в норме, биопоказатели крови тоже. Может нужно сдать что-то еще? Боюсь что больна и заразила детей или мужа
Вопрос от: Оксана
Дата создания: 09.12.2010 14:05
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Оксана,
сдайте еще анализ на ДНК гепатита В.
У каких пациентов может быть цирроз печени, при хроническом гепатите С. Зачем назначают противовирусную терапию, если он не излечим? Заранее спасибо.
Вопрос от: лариса
Дата создания: 09.12.2010 14:03
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Лариса,
предсказать у кого из пациентов сформируется цирроз очень сложно. Ускоряют формирование цирроза алкоголь, коинфекция гепатитом В и ВИЧ, курение и т.д. Иногда противовирусную терапию назначают на стадии цирроза печени, когда шансы на полное излечение низкие, с целью уменьшить степень фиброза и предотвратить развитие гепатоцеллюлярной карциномы (рак печени).